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醫學常識 → 女性不育問題
要想順利懷孕需具有正常的生殖道包括陰道、宮頸、宮腔及通暢的輸卵管，能正常排卵的卵巢及有男方正常的精子。20至30歲階段是婦女最佳的生殖期，在此期的懷孕能力最高及妊娠流產率相對較低。而40歲後因卵巢功能的減退，婦女懷孕能力減低而流產率較高。
如果你是35歲以下，有每週平均2-3次的正常性生活，並一直在嘗試懷孕超過12個月，或者你已35歲或以上，嘗試懷孕超過6個月，就是適當時候徵詢婦科醫生了。
不孕原因：
有40 ％是因男方精子異常引起，有30 ％因女方不排卵，女性生殖道解剖缺陷（如輸卵管炎可使25-50 ％造成輸卵管不通暢）占30 ％，子宮頸的因素占5-10 ％，黃體期缺陷占3-10 ％，腹膜因素占5-10 ％，抗精子抗體占10%，另有10 ％找不到任何原因，另外不孕原因往往為上述1種或多種而致。
男性原因所致精子異常：
前列腺炎，附睾炎，成人流行性腮腺炎，睾丸損傷/扭轉，精索靜脈曲張，熱，大麻，化療，吸煙（或減少精子） ，酒精（或減少睾酮） ，逆行性射精，尿道下裂，輻射，先天性，染色體異常，輸精管結紮術，精子抗體，過肥等。
最好夫婦一起看醫生，醫生通過詳細詢問男女雙方的情況包括性生活、月經及妊娠史等及通過如下檢查幫助尋找病因，根據病因選擇適宜的處理。病人不要以為這些檢查是浪費時間及太貴，因為這些檢查對尋找病因及針對病因有效治療是必不可少的，同時往往也達治療效果。
一. 體檢：
1. 體重：因為過肥會影響 內分泌功能、排卵不正常，性功能不正常，及增加懷孕期併發症如流產及胎死宮內等。
2. 甲狀腺：持續甲亢或甲減都會影響月經週期及排卵功能。
3. 男性激素過高征：多毛、暗瘡、聲線低沉、乳房瘦小、男性化禿頂和陰蒂肥大。
二. 盆腔檢查：是最重要的檢查，目的是看有無生殖道炎症、陰道及宮頸有無畸型、有無子宮內膜異位症疤痕灶、卵巢囊腫、良惡性生殖道腫瘤及宮外孕等。
三. 經陰道超聲波掃描：是最有用的檢查，除可幫助瞭解有無上述生殖道腫瘤、畸型、內膜異位症等還可瞭解卵巢內卵泡的發育。
四. 子宮輸卵管造影：幾乎所有不育的婦女都需要行此項檢查以瞭解孕育BB的宮腔是否正常，精子同卵子相遇的雙側輸卵管是否通暢。此項檢查最好選擇在月經週期的第五至十日，月經剛幹淨，未有性生活。在行此項檢查前醫生需取陰道宮頸分泌物作培養排除無衣原體或淋病，以免行子宮輸卵管造影反將細菌引入宮腔及輸卵管。檢查前醫生會給你止痛藥及誚消炎藥。
五. 卵巢及甲狀腺功能測定：月經週期的第3日醫生會要求你抽血檢查荷爾蒙。
六. 孕前血液常規檢查
七. 排卵試驗：基礎體溫測定及經期前一周抽血測孕激素水平。
八. 因有40%的不孕是由男方不正常的精子所致，需行精液檢查，此檢查僅對醫生有幫助但不能作為診斷。作此檢查前男方禁慾72小時。
正常精液包括：
1. 2-5毫升量
2. 精子濃度 > 4800萬/毫升
3. 活動精子 > 63 ％
4. 正常形態精子> 12 ％
下列驗查結果將不孕
1. 精子濃度< 1350萬/毫升
2. 活動精子< 32 ％精子
3. 正常形態精子<9％ ，正常形態
當男女雙方完成檢查後，醫生根据結果作出各種治療方案，男方將轉介予泌尿科專科醫生診治。根据病因，女方可能會經調经、促排卵、腹腔鏡貫通输卵管、改變生活方式等治療，如不能自然怀孕，將轉介予香港輔助生育中心。
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